A decisão sobre a necessidade de uma bolsa de colostomia definitiva em pacientes com tumores baixos de reto é uma das mais complexas da coloproctologia oncológica. Ela não depende de um único fator isolado, mas da integração entre anatomia tumoral, função esfincteriana, resposta ao tratamento e estratégia cirúrgica. Entender esse processo é essencial para compreender […]
Na prática clínica, existe uma situação que vejo com mais frequência do que gostaria: pacientes que convivem com sintomas intestinais por muito tempo, às vezes meses, às vezes anos, esperando que “melhore sozinho”. E, quando finalmente procuram avaliação, o cenário já não é mais o mesmo. Isso é muito evidente nos casos de doença diverticular. […]
Quando um paciente recebe o diagnóstico de Câncer de Reto, uma das maiores preocupações costuma ser a possibilidade de precisar de uma colostomia definitiva. Essa é uma dúvida muito comum no consultório e, muitas vezes, está associada a medo, insegurança e impacto emocional importante. A boa notícia é que, com a evolução da cirurgia colorretal […]
Quando um paciente recebe o diagnóstico de câncer de reto, muitas pessoas imaginam que o próximo passo é simplesmente marcar uma cirurgia. Na prática, o processo é muito mais complexo e envolve uma etapa fundamental: o planejamento cirúrgico baseado em um estadiamento preciso da doença. Esse planejamento é o que permite definir qual é a […]
Ao longo da minha prática como coloproctologista, aprendi que o sucesso de uma cirurgia intestinal não pode ser medido apenas pela retirada completa da doença ou pela ausência de complicações no pós-operatório imediato. Isso, sem dúvidas, é fundamental. Mas não é tudo. Com o passar do tempo, o que realmente passa a importar para o […]
Quando falamos em Doenças Inflamatórias Intestinais, como a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa, é muito comum que o foco fique nos sintomas: dor abdominal, diarreia, sangramento e urgência evacuatória. Mas, na prática clínica, eu posso te dizer com segurança: tratar apenas os sintomas não é tratar a doença. O verdadeiro desafio, e o que […]
Quando indico uma cirurgia colorretal complexa, seja para tratar um câncer avançado, realizar uma colectomia total ou até mesmo em situações de urgência, existe uma etapa que, muitas vezes, o paciente não valoriza o suficiente, mas que faz toda a diferença no desfecho: a avaliação pré-operatória em cirurgia colorretal. Na prática, é nesse momento que […]
Nos últimos anos, tenho observado um aumento significativo de pacientes que chegam ao consultório com queixas intestinais persistentes: distensão abdominal, alterações do hábito intestinal, desconforto digestivo frequente e até sintomas sistêmicos, como fadiga ou inflamação recorrente. Em muitos desses casos, um conceito importante entra na discussão: a permeabilidade intestinal. Esse fenômeno, muitas vezes chamado de “intestino […]
Quando falamos sobre cirurgia oncológica intestinal, o pós-operatório ganha ainda mais importância. No meu dia a dia como coloproctologista, percebo que alguns aspectos dessa fase quase nunca são discutidos com profundidade. Entre eles estão a fadiga, a adaptação do intestino e o processo de recuperação funcional do corpo. E entender esses pontos ajuda o paciente […]
Conviver com Doença Inflamatória Intestinal (DII), seja Doença de Crohn ou Retocolite Ulcerativa, é viver em ciclos. Existem fases de crise, em que a inflamação está ativa e os sintomas aparecem com intensidade. E existem fases de remissão, quando os sintomas diminuem ou desaparecem. Mas o que realmente muda no corpo? E o que deve […]
