A saúde intestinal é fundamental para o bem-estar geral. O exame de colonoscopia é uma das principais ferramentas da medicina para a prevenção, diagnóstico e acompanhamento de doenças do intestino grosso.
Neste artigo, você vai entender quando fazer, como é o preparo e o que o exame detecta, além de tirar dúvidas frequentes sobre o procedimento.
O que é o exame de colonoscopia?
O exame de colonoscopia é um procedimento endoscópico que permite visualizar, em tempo real, o interior do intestino grosso (cólon) e do reto.
Ele é realizado por meio de um tubo flexível com uma câmera na ponta (colonoscópio), que transmite as imagens para um monitor.
Esse exame é amplamente utilizado para detectar alterações na mucosa intestinal, investigar sintomas gastrointestinais e realizar biópsias ou remoção de pólipos durante o próprio procedimento, se necessário.
Quando é indicado fazer o exame de colonoscopia?
A indicação do exame de colonoscopia pode ocorrer por diferentes motivos. Entre os mais comuns estão:
1. Investigação de sintomas persistentes
- Sangramento nas fezes
- Dores abdominais frequentes
- Diarreia ou constipação crônica
- Perda de peso sem causa aparente
- Anemia sem explicação
2. Rastreamento de câncer colorretal
A recomendação geral é que pessoas a partir dos 45 ou 50 anos façam o exame de colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal, mesmo sem sintomas.
Esse tipo de câncer é um dos mais comuns no Brasil, e a colonoscopia é essencial para a detecção precoce.
3. Histórico familiar de doenças intestinais
Indivíduos com histórico familiar de câncer de intestino ou doenças inflamatórias intestinais, como retocolite ulcerativa e Doença de Crohn, podem precisar realizar o exame com maior frequência e de forma antecipada.
Como é o preparo para o exame de colonoscopia?
O preparo é uma das etapas mais importantes para o sucesso do exame de colonoscopia, pois permite a visualização adequada da mucosa intestinal.
Um preparo incompleto pode exigir a repetição do procedimento.
Dieta prévia
Alguns dias antes do exame, o paciente deve iniciar uma dieta pobre em resíduos.
Isso significa evitar alimentos ricos em fibras, como vegetais crus, grãos, frutas com casca e sementes. No dia anterior, a alimentação deve ser líquida.
Jejum
Geralmente, é necessário fazer jejum de, no mínimo, 8 horas antes do procedimento. A equipe médica irá informar com precisão o tempo necessário para o jejum.
Uso de laxantes
É comum o uso de laxativos orais e soluções preparatórias para esvaziar completamente o intestino. O médico prescreverá o tipo e a quantidade adequados ao perfil do paciente.
Orientações específicas
- Suspensão de determinados medicamentos, como anticoagulantes
- Acompanhamento obrigatório no dia do exame, já que é administrada sedação
- Evitar atividades que exijam atenção após o exame, como dirigir
Como é feito o exame de colonoscopia?
O procedimento é realizado em ambiente hospitalar ou em clínicas especializadas. Veja como funciona:
Sedação
O paciente é sedado para garantir conforto e eliminar qualquer dor durante o procedimento.
Introdução do colonoscópio
O colonoscópio é introduzido pelo ânus e avança pelo intestino grosso até o íleo terminal (parte final do intestino delgado).
Avaliação da mucosa
Durante o exame, o médico avalia a mucosa intestinal em busca de anormalidades, como pólipos, inflamações, úlceras ou tumores.
Caso necessário, pode coletar amostras (biópsias) ou remover pólipos.
Duração
O exame de colonoscopia costuma durar entre 20 e 40 minutos.
Após o procedimento, o paciente permanece em observação por algumas horas, até o efeito da sedação passar.
O que o exame de colonoscopia pode detectar?
O exame de colonoscopia é fundamental para a detecção precoce de várias condições gastrointestinais. Entre os achados mais comuns estão:
| Condição Detectada | Descrição |
| Pólipos intestinais | Lesões benignas que podem evoluir para câncer se não forem removidas. |
| Câncer colorretal | Tumores malignos no intestino grosso, com altas chances de cura quando diagnosticados precocemente. |
| Doenças inflamatórias intestinais | Incluem a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa. |
| Diverticulose | Pequenas bolsas na parede do intestino que podem inflamar (diverticulite). |
| Infecções e inflamações | Úlceras, colites e outras alterações da mucosa intestinal. |
Existe algum risco associado ao exame?
O exame de colonoscopia é seguro, mas como qualquer procedimento médico, pode apresentar riscos, principalmente em pacientes com doenças associadas ou em casos de intervenções mais complexas.
Os principais riscos incluem:
- Perfuração intestinal (raro)
- Sangramentos (especialmente após biópsias ou remoção de pólipos)
- Reações à sedação
Esses eventos são raros e, em geral, o benefício da colonoscopia supera amplamente os possíveis riscos.
Pós-exame: o que esperar?
Após o exame de colonoscopia, o paciente pode apresentar:
- Sensação de distensão abdominal ou gases
- Sonolência (devido à sedação)
- Eliminação de fezes líquidas (caso o intestino ainda esteja esvaziado)
É importante seguir as orientações médicas quanto à alimentação e repouso nas horas seguintes.
Dúvidas frequentes sobre o exame de colonoscopia
É necessário repetir o exame regularmente?
Sim. Mesmo quando os resultados são normais, o exame de colonoscopia deve ser repetido a cada 5 ou 10 anos, conforme o risco do paciente. Quando há achados suspeitos, o intervalo pode ser menor.
Quem tem intestino preso deve fazer colonoscopia?
Sim, especialmente se essa condição vier acompanhada de sangramentos, inchaços ou perda de peso.
Mulheres também precisam fazer esse exame?
Claro. O exame de colonoscopia é indicado para todos os gêneros, conforme idade e sintomas. O câncer colorretal afeta homens e mulheres.
O exame dói?
Não. A sedação evita qualquer dor ou desconforto durante o procedimento.
Conclusão: por que a colonoscopia é tão importante?
O exame de colonoscopia é um dos principais aliados na prevenção e diagnóstico de doenças intestinais.
Ele permite identificar precocemente condições que, quando tratadas a tempo, têm altíssimas chances de cura.
Manter os exames em dia é parte essencial dos cuidados com a saúde.
Converse com seu médico sobre o momento ideal para realizar o procedimento e siga corretamente todas as orientações para o preparo. O seu intestino agradece.