A medicina e a tecnologia têm percorrido um longo caminho nos últimos anos, proporcionando-nos novas abordagens de tratamento que aumentam não só a taxa de sobrevivência dos pacientes com câncer colorretal, mas também melhoram a sua qualidade de vida. No texto de hoje, vou abordar alguns avanços no tratamento dos tumores de cólon e reto.
Terapia Neoadjuvante Total (TNT): uma nova abordagem
Um dos maiores avanços é a Terapia Neoadjuvante Total, conhecida como TNT. Atualmente, o tratamento para câncer colorretal é feito da seguinte forma: quimioterapia e radioterapia simultâneas, como fase inicial do tratamento, a cirurgia e, por fim, a quimioterapia adjuvante. Contudo, muitos pacientes enfrentam dificuldades com a quimioterapia após a cirurgia e, frequentemente, necessitam de uma colostomia.
Com a TNT, a sequência é modificada. A quimioterapia é realizada antes e não depois da cirurgia. Este ajuste parece aumentar a eficácia do tratamento contra as micrometástases. Como resultado, a TNT ajuda a reduzir o risco de metástases, melhorando assim as probabilidades de recuperação total dos pacientes. A imunoterapia para o câncer colorretal metastático é outra abordagem de tratamento que tem se revelado uma grande promessa.
Cirurgias minimamente invasivas
Além disso, temos visto uma inovação considerável nas cirurgias minimamente invasivas. Essas técnicas, que incluem a videolaparoscopia, a cirurgia robótica e a cirurgia transanal, estão revolucionando a forma como tratamos o câncer colorretal. Conheça algumas dessas técnicas!
Videolaparoscopia: uma técnica menos invasiva
A videolaparoscopia utiliza uma câmera de alta definição e instrumentos de pequeno porte. O cirurgião realiza pequenas incisões no abdômen do paciente e introduz os instrumentos através destes orifícios para realizar a cirurgia. Este procedimento permite uma recuperação mais rápida e menos desconforto pós-operatório para o paciente.
Cirurgia robótica: maior precisão e liberdade de movimento
A cirurgia robótica é a evolução da cirurgia laparoscópica, que oferece inúmeras vantagens frente às outras técnicas, incluindo uma visão tridimensional de alta definição e a possibilidade de uma angulação de 360 graus, permitindo maior liberdade de movimento, menores riscos de complicação, melhor ergonomia para o cirurgião durante todo o procedimento, recuperação mais rápida, retorno precoce às atividades cotidianas e laborais.
Cirurgia transanal: acesso direto ao local do tumor
A cirurgia transanal é uma modalidade de cirurgia minimamente invasiva onde os instrumentos são introduzidos pelo ânus do paciente. Este procedimento pode ser utilizado para tratar tumores avançados localizados na parte inferior do intestino, proporcionando margens cirúrgicas mais seguras e uma dissecção mais precisa da lesão.
Biópsia líquida
A biópsia líquida é outra inovação notável no diagnóstico do câncer colorretal. Ao contrário da biópsia tradicional, que envolve a remoção de um pequeno pedaço de tecido para análise, a biópsia líquida detecta fragmentos de DNA do tumor que estão presentes na corrente sanguínea. Isto permite que os médicos monitorem a evolução da doença e a resposta ao tratamento de uma maneira menos invasiva.
A biópsia líquida também tem o potencial de detectar recorrências de câncer mais cedo, o que pode ser fundamental para o sucesso do tratamento.
Novas terapias: personalização no tratamento do câncer colorretal
Um dos mais inovadores tratamentos do câncer colorretal está na área das terapias direcionadas e personalizadas. Estes tratamentos são “desenhados” para atacar características específicas das células cancerígenas, minimizando o dano às células normais. Estas terapias incluem inibidores de pontos de controle imunológico, que ajudam o sistema de proteção a combater o câncer e medicamentos que visam mutações genéticas específicas nas células cancerígenas.
Essas são apenas algumas das inovações que estão mudando a forma como abordamos o câncer colorretal. Com o avanço da medicina e da tecnologia, continuaremos a ver progressos que melhoram a vida dos pacientes e aumentam suas chances de recuperação. Como coloproctologista, estou animado para ver o que o futuro nos reserva e como esses avanços vão continuar a melhorar os cuidados com os pacientes nos tratamentos do câncer de cólon e reto.