Dr. Rodrigo Gomes

Tratamento cirúrgico de incontinência fecal: um guia das opções disponíveis

A incontinência fecal é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, comprometendo significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Essa condição, caracterizada pela perda involuntária de fezes, pode surgir devido a diversos fatores, como lesões nos nervos do ânus, lesões musculares, cirurgias prévias, doenças inflamatórias intestinais e até mesmo traumas no parto.

Os impactos da incontinência fecal vão além dos sintomas físicos, atingindo também o aspecto emocional e social dos pacientes. A vergonha e o constrangimento, associados a essa condição, muitas vezes levam a um isolamento social e à diminuição da autoestima. Atividades rotineiras, como sair de casa ou praticar exercícios, podem se tornar verdadeiros desafios, comprometendo a independência e a sensação de bem-estar.

Prevalência e Causas

Estudos estimam que cerca de 2% da população mundial sofre com a incontinência fecal, embora esse número possa ser subestimado devido à relutância das pessoas em buscar ajuda médica por se tratar de um assunto delicado ou por acharem que não se tem o que fazer. As causas variam, mas lesões nos nervos do esfíncter anal e dos músculos circundantes, frequentemente causadas por partos traumáticos ou cirurgias pélvicas, são as principais causas da incontinência fecal. 

Tratamentos Cirúrgicos

Os avanços na medicina oferecem opções eficazes para tratar a incontinência fecal e devolver a qualidade de vida aos pacientes. Entre as alternativas de tratamento, as cirurgias têm se destacado como uma abordagem promissora. Confira alguns tipos de cirurgia para conter a incontinência fecal. 

Esfincteroplastia

Um dos procedimentos mais comuns é a esfincteroplastia, que visa fortalecer os músculos do esfíncter anal e melhorar o controle sobre a evacuação. Indicada para casos em que lesões nos músculos ou nervos comprometem a função, a cirurgia envolve uma incisão na área afetada para reconstruir e fortalecer os músculos danificados. A intervenção visa reduzir ou eliminar a incontinência, melhorando a qualidade de vida do paciente. 

Cirurgias de Reconstrução

Outra técnica cirúrgica é a colocação de dispositivos médicos, como o MarCap, que estimulam os nervos responsáveis pelo controle do ânus. Além disso, procedimentos de reconstrução do esfíncter através de enxertos de tecidos também têm demonstrado eficácia, restaurando a função muscular comprometida.

Implante Neuroestimulador Sacral

Entre os avanços no tratamento cirúrgico da incontinência fecal, destaca-se o implante neuroestimulador sacral. Esse procedimento envolve a implantação de um dispositivo que emite impulsos elétricos para os nervos sacrais, localizados na região lombar da coluna vertebral. Esses impulsos elétricos ajudam a regular a atividade dos músculos do trato gastrointestinal, restaurando o controle sobre a evacuação. O processo de implantação consiste na introdução de fios finos e eletrodos através da pele até os nervos sacrais, controlados por um gerador colocado sob a pele, geralmente na região glútea. 

Esse dispositivo pode ser ajustado de acordo com as necessidades individuais do paciente, permitindo uma adaptação personalizada para otimizar os resultados e melhorar significativamente a qualidade de vida. Embora o implante neuroestimulador sacral possa não ser a primeira escolha de tratamento, ele representa uma opção a ser avaliada por muitos pacientes que não obtiveram sucesso com outros métodos.

Qual o melhor tipo de cirurgia? 

É fundamental ressaltar que a escolha do tratamento cirúrgico adequado depende da avaliação médica detalhada, considerando o histórico do paciente, a gravidade da incontinência e possíveis condições médicas associadas. Cada caso é único, e um plano de tratamento personalizado é essencial para garantir os melhores resultados.

Consultar um coloproctologista é o primeiro passo rumo a uma vida mais plena e livre dos constrangimentos causados pela incontinência fecal.

Tratamento cirúrgico de incontinência fecal: um guia das opções disponíveis

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