Embora as hemorroidas possam ser incômodas, elas são muito comuns e, geralmente, não são um problema grave. Ainda assim, muita gente evita procurar tratamento devido à vergonha, sofrendo com esse incômodo por muito tempo.
Principais causas
Os fatores de risco para desenvolver hemorroidas incluem constipação intestinal crônica, gravidez, idade avançada, fezes endurecidas e esforço excessivo durante a evacuação. A obesidade e um estilo de vida sedentário também podem contribuir para o aparecimento ou piora do problema.
Sintomas da Doença
Os sintomas podem variar de acordo com o grau da doença, mas os mais comuns incluem:
- sangramento ao evacuar;
- dor durante a evacuação;
- coceira ou desconforto anal
- inchaço ou nódulo na região;
- dor ao andar ou sentar;
- secreção nas fezes, etc.
Em alguns casos, uma hemorroida externa pode formar um coágulo, causando dor intensa e persistente.
Graus de Hemorroidas
As hemorroidas são classificadas em quatro graus.
1º Grau – As de primeiro grau são as mais leves e se apresentam como pequenos inchaços que geralmente não saem do ânus.
2º Grau – As de segundo grau saem do ânus durante a evacuação, mas retornam espontaneamente.
3º Grau – Já as de terceiro grau saem do ânus durante a evacuação e devem ser recolocadas manualmente.
4º Grau – As de quarto grau são as mais graves e não podem ser recolocadas. Esse tipo de hemorroidas corresponde a cerca de 25% a 30% dos casos e o tratamento passa a ser cirúrgico.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é geralmente feito com um exame físico e histórico médico completo. Exames adicionais, como a anuscopia ou a retossigmoidoscopia, podem ser necessários para avaliar a extensão das hemorroidas e excluir outras doenças com sintomas parecidos.
Tratamento clínico x tratamento cirúrgico
O tratamento pode variar de acordo com a gravidade dos sintomas. Nos casos leves, mudanças na dieta e no estilo de vida, bem como o uso de cremes e medicamentos tópicos, podem ser suficientes. Banhos de assento também são uma opção popular para aliviar o desconforto.
Quando os métodos conservadores de tratamento não são eficazes, ou quando as hemorroidas são graves, as opções cirúrgicas podem ser consideradas. As mais comuns são:
- Hemorroidectomia: este é o método mais tradicional, envolvendo a remoção física das hemorroidas. É eficaz, mas tem um período de recuperação mais longo.
- Ligadura elástica: um elástico é colocado na base da hemorroida para cortar o suprimento sanguíneo, fazendo com que ela seque e caia. É eficaz principalmente para hemorroidas internas menos graves.
- Coagulação infravermelha: um dispositivo de coagulação infravermelha é usado para queimar o tecido hemorroidário. Menos invasivo e eficaz para hemorroidas internas menores.
- Cirurgia a laser: neste método, um laser é usado para queimar o tecido da hemorroida. Tem tempo de recuperação mais curto e é menos doloroso.
- Procedimento para prolapso e hemorroidas (PPH): conhecido também como grampeamento, este procedimento remove parte do tecido do reto e reposiciona as hemorroidas internas. Tem um tempo de recuperação mais curto.
Hemorroidas x câncer colorretal
É importante observar que as hemorroidas não aumentam o risco de câncer colorretal. No entanto, ambos podem apresentar sintomas semelhantes, como sangramento retal. Portanto, qualquer sangramento anal deve ser avaliado por um médico para descartar outras condições mais graves.
Mudança de Hábitos
A mudança de hábitos alimentares e de estilo de vida é essencial para o tratamento e prevenção das hemorroidas. Aumentar a ingestão de fibras, beber mais água e fazer exercícios regulares podem reduzir significativamente os sintomas.
Embora as hemorroidas sejam muito comuns, pode ser extremamente desconfortável. Felizmente, com diagnóstico e tratamento adequados, a maioria das pessoas encontra alívio significativo e qualidade de vida após o tratamento. Se você está enfrentando sintomas, consulte um coloproctologista para uma avaliação completa.